(资料图片仅供参考)
我之前遇到过这样一位患者,抑郁症有5年了!他问我:庆医生,这病能治好吗?这几年看了很多医生,吃了很多药,但是只要遇到不开心的人和事,就会严重一些,我还有希望吗?
我发现来找我看病的抑郁患者,很多都是依赖西药来控制抑郁症复发,吃了这些药之后,有的会反应稍迟钝,昏昏沉沉,对外界的感知和思考都会慢下来,只要一停药,就会反复。
这其实没有找到问题的根本所在,没有治根!抑郁的人一般都很善良,喜欢追求完美,但是周围的环境和想象有差距,太顾及别人的感受,容易导致情绪低落,陷入负面情绪的折磨里,最终导致抑郁。
我的这位患者因为家庭原因,抑郁多年,严重时彻夜不眠、情绪低落、不愿与人交流,偶有惊恐,惊恐时想大便。
看她的舌质脉象:舌淡红、苔薄黄,脉细滑。属于肝气郁结,痰热扰心,需要疏肝解郁,祛痰安神。
处方:合欢皮、夜交藤、茯神、葛根、枳实、苍术、牛膝、丹参、白芍、竹茹 、百合、知母、姜半夏、陈皮、柴胡、郁金、远志、黄连。
服用14剂后情绪好转,但是仍不想与家人沟通,惊恐消失,每天晚上能睡眠5小时,舌脉同前。上方加瓦楞子、玫瑰花;继续服用。
前后调理四个月,再见患者时候,情绪良好,无焦虑感,已与家人能够正常沟通,氛围融洽,抗抑郁药已停,她和她的家人都非常感激。
这位患者因情志所伤而诱发郁病,病郁者多属于肝。《临证指南医案·郁》云:“郁则气滞,气滞久必化热,热则津液耗而不流,升降之机失度”。肝木气郁失于条达,易木旺乘土,痰湿停聚,痰湿郁久化热,气郁日久化火,痰热扰动心神,气机升降失司,故见情绪低落、焦虑胆怯、失眠易惊等症状。所以用黄连温胆汤来调畅气机、清化痰热。
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